反射の略語は短いものが多く,正解にたどりつけないことがあるが,外傷患者のカルテで以下の条件を満たしていれば,反射に関するものと見て間違いない。
・SOAPのO(客観的情報)のところに記載されている。
・近くにMMT(徒手筋力検査)の記述がある。
・近くに握力や大腿周径の記述がある。
・略語の最後の文字がR
BBR:biceps brachii reflex 上腕二頭筋反射
BR:biceps reflexの略 上腕二頭筋反射 BSRと表記されることもある
BRTR:brachioradialis tendon reflex の略 腕橈骨筋腱反射,腕橈骨筋反射
Hof:Hoffmann's reflexの略 ホフマン反射 カルテでは近くにトレムナー反射(Troemner's reflex,oeはoウムライト)も記載されていることが多い。
LR:light reflexの略 対光反射
TR:triceps reflexの略 上腕三頭筋反射 TSRと表記されることもある
TR:tendon reflexの略 腱反射
UR:ulnar reflexの略 尺骨反射